Tüp Bebekte Havuz Yöntemi Nedir?
İnfertilite ve benzeri nedenler sonucunda doğal yollarla bebek sahibi olamayan çiftlerde tüp bebek tedavisi uygulamasına sıklıkla başvurulur. Zaman isteyen girişimsel bir süreç olan tüp bebek tedavisinde uygulanan işlemler neticesinde gebelik oluşması ihtimali kesin olmamakla birlikte birçok çiftin tüp bebek tedavisi sayesinde bebek sahibi olabildiği bilinmektedir. Tüp bebek tedavisi temel aşamaları haricinde çiftler özelinde belirlenen ek tedavi yöntemleri ile geliştirilebilir. Bu yöntemlerden biri de havuz yöntemidir.
Embriyo transferi yapılmadan iki ya da daha fazla sayıda yumurta toplama işleminin yapılması ve elde edilen embriyoların dondurulması tüp bebekte havuz yöntemi olarak adlandırılır. Söz konusu yöntemde havuzdaki embriyolar birlikte çözülür ve içlerinden hem kalite hem gelişim derecesi en yüksek olan embriyo ya da embriyolar seçilir. Kişi özelinde uygulanan tedavi programına göre gerekli görüldüğü takdirde takibi gerçekleştirilerek doğal ya da ilaçla hazırlanan rahme transfer edilir.
Havuz Yöntemi Kimlere Uygulanır?
Havuz tekniği genellikle erken yumurtalık yetmezliğinden ya da ileri bayan yaşından dolayı yumurta rezervi azalan ya da beraberinde tüp bebek tedavisi başarısızlığı öyküsü olan çiftlere uygulanan bir prosedürdür.
Havuz Yöntemi Nasıl Uygulanır?
Hastadan yumurta toplama işleminden sonra embriyo transferi ya da embriyo seçimi için istenilen sayıda embriyo elde edilmediği durumlarda embriyo dondurma işlemi uygulanır. Transfer gerçekleştirilmeyip yumurta toplama işlemi için hasta yeniden tedaviye başlatılır. Yeterli sayıda ve uygun gelişim evresinde embriyoların dondurulmasına kadar bu işlemin tekrar edilmesi mümkündür. Transferden önce iki ya da daha fazla kez yumurta toplanması havuz yöntemi olarak adlandırılır.
Havuz Yöntemi Tüp Bebek Tedavisinde Gebelik Şansını Artırır mı?
Düşük yumurtalık rezervine sahip olan kadınlarda transfer edilecek olan embriyo sayısının artırılması başarı oranını artıran etkenlerden biridir. Transfer işleminden önce havuzda biriktirilen embriyolar birlikte çözüldüğünden daha ileri gelişim aşamalarına kadar takip etme şansı elde edilebilmektedir.
Blastosist evresi olarak adlandırılan beşinci güne kadar embriyoların takip edilmesi sayesinde; rahime yerleşme ve implantasyon (tutunma) özelliği ve aynı zamanda genetik olarak normal olma şansı daha yüksek olan embriyolar elde edilebilmektedir.
Havuz yönteminin bir diğer avantajı embriyoların kalitesinin artırılabilmesi için düşük dozlu ilaç tedavisi uygulanarak embriyo oluşturma imkanı vermesidir. Böylece gebelik oranı yükseltilebilmektedir. Bu aşamada yüksek doz ilaç kullanılması yumurta rezervi düşük olan hastalarda yumurta kalitesinin bozulmasına neden olabilmektedir. Dinlendirilmiş rahme yapılan dondurulmuş embriyo transferinde başarı şansının çok daha yüksek olduğu bilinmektedir.
Yumurta toplama işleminden sonra az sayıda embriyo elde edildiği durumlarda transfer gerçekleştirilmeyip embriyolar dondurulduğunda, ikinci ya da üçüncü toplama işleminde maliyetin düşmesi avantajından da yararlanılabilmektedir.
Tüp bebekte havuz yöntemi başarı oranını artırmakla birlikte işlemin gerçekleştirileceği merkezin embriyo dondurma konusunda deneyimli ve başarılı olmasının sonucu olumlu yönde etkileyecek kritik bir faktör olduğu göz ardı edilmemelidir.